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2022年自主招生报名表

时间:2022-05-17 浏览:
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2022年江苏省通州高级中学

自主招生报名表

 

考生号

 

姓名

 

性别

 

贴照片处

健康状况

 

身高 (cm)

 

 体重(kg)

 

身份证号码

 

所在学校

 

报考学校

 

报考专业

 

报考专项

 

联系地址

 

联系电话

 

自何年何月至何年何月

在何地何学校学习

 

 

 

 

 

 

 

专业

 

 

成绩

项目

参赛或

测试

名称

参赛或

测试时间

参赛或测试

级别

名次

成绩

等级证书编号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

综合素质评定

      

道德品质与公民素养

交流与

合作

学习习惯与学习能力

运动与

健康

审美与

表现

创新意识与实践能力

 

 

 

 

 

 

 

所在

学校

推荐

意见

 

 

 

              学校(盖章)          校长(签字)    

 2022  

通州高中

意见

 

 

 

签字(盖章)

2022   

区教育

体育局

意见

 

 

 

 

签字(盖章)

2 022   

专业

测试

成绩

签字(盖章)

2022年 月 

                   

注:1、表中专业成绩只填符合报名条件的最高等级的最好成绩的一项,其中比赛级别为国家级、省级、市级、县()级。
2.
报考专业一栏只能填一个专业(如体育、艺术)
报考专项一栏填写一个具体项目(如田径、乒乓球、足球、声乐、器乐、绘画等)
3.比赛成绩证明、等级证书复印件附后。
4.所填项目必须核实清楚,准确无误。

5.报名表请发送至wnewstar@126.com,纸质表需由所在学校校长亲笔签名并加盖学校公章报通州高中。.

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